يُعدّ ارتجاع المريء أو داء الارتداد المعدي المريئي (بالإنجليزية: Gastroesophageal reflux disease) واختصارًا GERD، حالة صحية ترتدّ فيها محتويات المعدة إلى المريء، ممّا يُؤدي إلى تهيّجه، وظهور العديد من الأعراض الآتية:
يمكن تعريف حرقة المعدة (بالإنجليزية: Heartburn) على أنّها ألم حارق في الصدر، يبدأ من منطقة ما خلف عظم الصدر ويمتد نحو الرقبة والحلق، قد يستمر لمدة ساعتين، وغالبًا ما يسوء بعد الأكل أو الاستلقاء أو الانحناء، لذلك قد يشعر بعض الأشخاص بالتحسن عند الوقوف في وضعية مستقيمة، أو عند أخذ مضادات الحموضة، وفي الحقيقة فإنّ حرقة المعدة تُعدّ العَرض الأكثر شيوعًا لحالة ارتجاع المريء، ومع ذلك يجب العلم أنّ المعاناة من حرقة المعدة لا تعني بالضرورة الإصابة بارتجاع المريء، وبالإضافة إلى الشعور بألم في الصدر قد تشمل الأعراض الأخرى المرافقة لحرقة المعدة ما يأتي:
إذ يتمّ ارتجاع الحمض الموجود في المعدة ومحتويات المعدة الأخرى بما فيها من سوائل وطعام إلى الحلق والفم بما يعرف بحالة قلس الطعام (بالإنجليزية: Regurgitation)، مسببًا ذلك مذاقًا حامضًا ومزعجًا في مؤخرة الفم، كما قد يكون الحمض مصحوبًا بطعم الأكل الذي تمّ تناوله للتو، وقد يترافق الارتجاع أيضًا مع الشعور بألم حارق في الصدر أو البطن أو كليهما معًا، ويحدث الارتجاع في هذه الحالة نتيجة عدم الانغلاق التامّ للصمّام العلويّ في المعدة والفاصل بينها وبين المريء؛ ممّا يؤدي إلى تحرّك الطعام في الاتجاه الخاطئ.
قد يعاني المصاب أيضًا من ظهور الأعراض الآتية:
يُشار إلى وجود أعراض أخرى إضافةً إلى الأعراض التي ذكرت سابقًا، فقد يُصاحب ارتجاع المريء التهابًا في الحلق، إضافةً إلى الأعراض الآتية:
قد يكون ارتجاع المرئ والوسواس أو ارتجاع المريء والقلق النفسيّ من الاضطرابات التي قد ترتبط ببعضها البعض؛ إذ يشار إلى أنّ القلق النفسيّ قد يزيد من تفاقم أعراض ارتجاع المريء سوءًا وقد يكون من عوامل الخطر المساهمة في الإصابة بارتجاع المريء في بعض الحالات، وفي الواقع أيضًا قد تؤدي المعاناة من أعراض ارتجاع المريء، مثل: صعوبة البلع وألم الصدر إلى الشعور بالتوتّر والقلق النفسيّ وقد تحفز حدوث نوبات الهلع لدى البعض، وقد أظهرت دراسة إحصائيّة نُشرت عام 2018 م في مجلة أمراض الجهاز الهضميّ والحركة (Journal of Neurogastroenterology and Motility) وتمّ خلالها دراسة 19,099 استبيان لأشخاص مصابين بارتجاع المريء أنّ معدّل أعراض القلق النفسيّ والاكتئاب كانت أعلى لدى المصابين بارتجاع المريء.
كما يُعتقد أيضًا أنّ العادات غير الصحية التي قد تنجم عن بعض الاضطرابات النفسيّة قد تساهم في الإصابة بارتجاع المريء، مثل: شرب الكحول، واتّباع نظام غذائيّ غير صحيّ، والتدخين؛ إذ قد تشعر هذه السلوكيات غير الصحية المصاب براحة نفسية مؤقتة ولكنها قد تؤدي في النهاية إلى الشعور بالألم والانزعاج الناجمين عن ارتجاع المريء.
يُعدّ ارتجاع المريء من اضطرابات الحمل الشائعة والتي تزول غالبًا بعد الولادة دون التسبّب بمضاعفات صحيّة للمرأة، وتعد حرقة المعدة أكثر أعراض ارتجاع المريء شيوعًا لدى الحامل، وفيما يأتي بعض أعراض حرقة المعدة وارتجاع المريء لدى الحامل:
ارتجاع المريء الصامت (Silent reflux) أو كما يُعرَف أيضًا بمرض الارتجاع الحنجريّ البلعوميّ (Laryngopharyngeal reflux) هو أحد أنواع ارتجاع المرئ التي يحدث فيها ارتداد محتويات المعدة إلى المريء والحلق والحنجرة وقد تصل إلى الممرات الأنفية أحيانًا، وذلك دون ظهور أيّ أعراض واضحة، أو قد يقتصر على ظهور القليل من الأعراض فقط، مما يؤدي إلى تأخر تشخيص الحالة الصحية لحين تطور بعض المضاعفات الصحيّة والأعراض الخطيرة التي تبدأ بالظهور نتيجة الضرر الذي تسببه أحماض المعدة، وفي حال ظهور أعراض ارتجاع المريء الصامت فيشار إلى أنه ليس بالضرورة أن يؤدي إلى ظهور الأعراض المعتادة لارتجاع الحمض؛ كحرقة المعدة، وفيما يأتي أكثر أعراض الارتجاع الصامت شيوعًا لدى البالغين:
يُشار إلى ضرورة طلب الرعاية الطبية الفورية في حال ظهور أعراض قد تشير إلى حدوث نوبة قلبية، تتمثل بوجود ألم في الصدر مترافق مع ضيق في التنفس، أو مع ألم في الفك أو الذراع، وذلك لأنّ بعض أعراض النوبة القلبية المرتبطة بالمعدة قد تتشابه مع أعراض النوبات القلبية، ويُنصح بمراجعة الطبيب في حال ظهور الأعراض الآتية: